“大脚骨”别再忍！中西医结合微创拇外翻矫形术轻松解决

“我的脚趾越来越歪，夏天根本不敢穿凉鞋，太难看了！”

“鞋柜里的鞋都穿不上，一穿就磨得脚起泡，走两步就疼。”

“走多一点拇趾就痛得钻心，还红肿发热，有时候晚上睡觉都难受。”

这些日常中的困扰，正折磨着无数中老年人，尤其是女性。它的“元凶”就是俗称“大脚骨”的拇外翻。除了影响外观，它还严重干扰行走和生活质量。然而，很多人仍然对其缺乏了解，甚至误以为“老了都会这样，忍忍就好”。

今天，湖南省中西医结合医院（湖南省中医药研究院附属医院）骨伤四科陈希龙主任为您详细讲解——拇外翻那些事。

“大脚骨”的医学名称是足拇外翻，是指第一跖趾关节处拇趾向外偏斜，而第一跖骨向内偏移，形成足部变形。一般当拇趾与第一跖骨的夹角超过15°时，即可诊断为拇外翻。

1.拇趾红肿疼痛：走路、穿鞋时尤其明显；

2.前足底痛、起茧：由于负重点转移；

3.趾背摩擦疼痛：穿鞋时磨损严重，常起水泡、硬茧；

4.行走受限、走路外八字：步态逐渐变化。

1.遗传因素：据统计，约半数患者有家族史，母女“同脚痛”并不罕见；

2.穿鞋不当：高跟鞋、尖头鞋是罪魁祸首，尤其是常年穿着；

3.结构异常：如扁平足、韧带松弛、跖骨排列异常等，都易诱发拇外翻。

陈希龙主任表示，早期拇外翻可以尝试保守治疗，缓解症状、延缓畸形发展：

1.穿宽鞋：选择宽头、低跟、软底鞋；

2.功能训练：加强足底小肌肉力量，如“夹毛巾练习”；

3.中医手法：通过推拿、足浴、中药熏洗等缓解疼痛、软化筋骨；

4.支具矫形：夜间或步行时佩戴拇趾外翻矫正器；

但需明确：非手术方法无法矫正畸形本身，只能延缓进展或缓解症状。

对于中重度拇外翻患者，尤其是已经影响日常行走、疼痛明显的，手术仍是唯一根本的治疗方式。传统开放截骨手术虽然效果明确，但创伤较大、恢复慢、疤痕明显。

陈希龙主任介绍，目前湖南省中西医结合医院（湖南省中医药研究院附属医院）已成熟开展中西医结合微创拇外翻矫形术，通过几个毫米级的小切口，配合术后中医干预，实现“创伤最小化、恢复最大化”。

1.微创切口：只需3个小切口，不缝针，不留疤痕；

2.术程简短：一只脚手术时间仅需10～15分钟；

3.术后即行走：第二天即可下床走动，功能锻炼同步开展；

4.稳定不复发：术中精准调整骨头与软组织，配合支具固定，术后稳定性高。

5.中医参与全过程：围手术期结合中医传统疗法，减少损伤，全面提速恢复。

陈希龙主任提醒：拇外翻不是小问题，不仅是“脚丑”那么简单。长期拖延可致足底筋膜炎、跖痛综合征甚至膝、腰等结构代偿性损伤。

出现脚趾偏斜、疼痛、行走困难等早期信号时，应尽早就医，通过中西医结合、精准评估、科学矫正、重塑足部结构，恢复行走能力，守护健康生活每一步。